ZespóÅ‚ wrzodów żoÅ‚Ä…dka staÅ‚ siÄ™ wÅ›ród koni powszechnym problemem. Ciężko powiedzieć czy jest to znak naszych czasów czy z braku odpowiednich przyżyciowych metod diagnostycznych schorzenie to nie byÅ‚o tylko po prostu wczeÅ›niej rozpoznawane.
Faktem jednak jest, że wiele obecnie stosowanych praktyk, zwÅ‚aszcza dotyczÄ…cych sposobu żywienia oraz stosowania Å›rodków farmakologicznych, w znacznym stopniu przyczynia siÄ™ do wystÄ™powania choroby wrzodowej żoÅ‚Ä…dka u koni. Przyjrzyjmy siÄ™ wiÄ™c gÅ‚ównym zasadom zapobiegania temu schorzeniu.
W przebiegu omawianej jednostki zmiany chorobowe obejmujÄ… szereg struktur, nie ograniczajÄ…c siÄ™ jedynie do samego żoÅ‚Ä…dka. Owrzodzenia pojawiać siÄ™ mogÄ… zarówno w części bezgruczoÅ‚owej żoÅ‚Ä…dka jak i gruczoÅ‚owej oraz w dochodzÄ…cej do żoÅ‚Ä…dka części przeÅ‚yku, a także w obrÄ™bie dwunastnicy. Schorzenie to wystÄ…pić może u koni w każdym wieku. PowszechnoÅ›ci wystÄ™powania zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka u zwierzÄ…t omawianego gatunku sprzyjajÄ… na pewno warunki utrzymania i obciążeÅ„ fizycznych i psychicznych znacznie odbiegajÄ…ce od naturalnych. StojÄ… one czÄ™sto w sprzecznoÅ›ci z fizjologiÄ… organizmu konia, która pomimo tysiÄ™cy lat, nie ulegÅ‚a znaczÄ…cym różnicom od czasów udomowienia. Dlatego też zastanawiajÄ…c siÄ™ nad stworzeniem koniowi optymalnych warunków do życia i pracy, powinniÅ›my zawsze odnosić siÄ™ do sposobu życia koni w naturze, traktujÄ…c je jako wzorzec do którego dążymy.
Stały dostęp do paszy objętościowej
NaczelnÄ… zasadÄ… tak fizycznego jak i psychicznego zdrowia konia jest staÅ‚y dostÄ™p do paszy objÄ™toÅ›ciowej. Jest on również gÅ‚ównym puntem zapobiegania i leczenia zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka u koni. IdeaÅ‚em jest jeÅ›li koÅ„ może przez caÅ‚y czas przebywać na pastwisku i spożywać z niego zielonkÄ™. Niestety z różnych wzglÄ™dów nie zawsze jest to możliwe, dlatego w takich przypadkach zwierzÄ™ powinno mieć możliwość staÅ‚ego pobierania paszy objÄ™toÅ›ciowej – przede wszystkim siana. PamiÄ™tajmy, że zasada ta dotyczy również koni przebywajÄ…cych na wybiegu. Niestety nierzadko spotykanÄ… praktykÄ… jest wypuszczanie koni na nieporoÅ›niÄ™ty trawÄ… wybieg, nie wystawiajÄ…c na niego siana czy innej alternatywy dla pobieranej w naturze trawy. Nie ma tutaj znaczenia, że po powrocie do stajni koÅ„ bÄ™dzie miaÅ‚ siana pod dostatkiem, skoro spÄ™dzi on wiele godzin z pustym żoÅ‚Ä…dkiem przebywajÄ…c na wybiegu.
Konie w naturze wiÄ™kszość doby spÄ™dzajÄ… na pobieraniu pokarmu – jest to 50 - 70 proc. caÅ‚ego czasu. Konie, które utrzymywane sÄ… w warunkach zbliżonych do naturalnych pobierajÄ… pokarm przez okoÅ‚o 60 proc. czasu. JeÅ›li zwierzÄ™ta te sÄ… utrzymywane w boksach ze staÅ‚ym dostÄ™pem do siana i sÅ‚omy, przyjmujÄ… pokarm przez 47 proc. czasu. JeÅ›li jednak koniom siano jest wydzielane w maÅ‚ych porcjach, a Å›cióÅ‚ka jest inna niż sÅ‚omiana, czyli jest niejadalna, to czas poÅ›wiÄ™cany na pobieranie pokarmu drastycznie spada, osiÄ…gajÄ…c jedynie 16 proc. jego caÅ‚oÅ›ci. Tymczasem w żoÅ‚Ä…dku konia przez caÅ‚y czas wydzielany jest sok żoÅ‚Ä…dkowy, którego gÅ‚ównym, po wodzie, skÅ‚adnikiem jest żrÄ…cy kwas solny. JeÅ›li żoÅ‚Ä…dek wypeÅ‚niony jest pokarmem, sok żoÅ‚Ä…dkowy miesza siÄ™ z nim, speÅ‚niajÄ…c w ten sposób swoje funkcje trawienne. JeÅ›li jednak wnÄ™trze żoÅ‚Ä…dka pozostaje puste, kwas solny zaczyna trawić jego Å›ciany, doprowadzajÄ…c w konsekwencji do owrzodzeÅ„.
Ograniczenie udziaÅ‚u ziaren zbóż w żywieniu koni to jedna z najważniejszych zasad profilaktyki zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka u tych zwierzÄ…t.
Pasza wymagająca od konia długiego żucia
Jednym z mechanizmów utrzymujÄ…cych odczyn treÅ›ci żoÅ‚Ä…dka na odpowiednim poziomie jest buforujÄ…ce dziaÅ‚anie Å›liny. Podwyższa ona pH, zapobiegajÄ…c jego nadmiernemu spadkowi w kierunku odczynu kwaÅ›nego. KoÅ„ nie wydziela Å›liny w sposób ciÄ…gÅ‚y, ale tylko w momencie żucia pokarmu. W zwiÄ…zku z tym od dÅ‚ugoÅ›ci czasu poÅ›wiÄ™canego na żucie pokarmu zależy w dużym stopniu ochrona przez rozwojem zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka u koni. Na przeżucie jednego kilograma siana lub sÅ‚omy koÅ„ potrzebuje okoÅ‚o 40-50 minut, wydzielajÄ…c przy tym 3-5 kilogramów Å›liny. Tymczasem przeżucie jednego kilograma owsa zabiera koniowi już tylko 10 minut i powoduje wydzielenie zaledwie 1-1,5 kilograma Å›liny. Rozdrobnienie ziaren czas ten jeszcze dodatkowo skróci. To kolejny argument przemawiajÄ…cy za koniecznoÅ›ciÄ… umożliwienia koniowi nieograniczonego dostÄ™pu do paszy objÄ™toÅ›ciowej. Należy przy tym jednak zaznaczyć, że pasza ta musi wymagać od zwierzÄ™cia żucia. W zwiÄ…zku z tym stosowanie zamiast siana wysÅ‚odków buraczanych czy trawokulek nie sprowokuje konia do dostatecznie dÅ‚ugiego żucia i wydzielania wiÄ™kszych iloÅ›ci Å›liny. JeÅ›li wiÄ™c stan uzÄ™bienia konia na to pozwala, nie próbujmy zastÄ™pować siana tego rodzaju paszami.
Ograniczenie udziaÅ‚u ziaren zbóż w diecie
PodstawÄ… żywienia koni jest pasza objÄ™toÅ›ciowa, pasza treÅ›ciwa natomiast, jeÅ›li w ogóle jest potrzebna, powinna być stosowana w możliwie najmniejszych dawkach, które wystarczajÄ… do osiÄ…gniÄ™cia pożądanego celu, w postaci dostarczenia koniowi odpowiedniej iloÅ›ci energii. Niestety gÅ‚ówne źródÅ‚o energii w stosowanych obecnie paszach, czyli zboże, jeÅ›li stosowane jest w nadmiarze, może być przyczynÄ… wielu schorzeÅ„, w tym miÄ™dzy innymi zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka. Dlatego też w żywieniu koni należy udziaÅ‚ zbóż redukować do niezbÄ™dnego minimum. Warto również szukać alternatywnych źródeÅ‚ energii, miÄ™dzy innymi w postaci oleju. PodajÄ…c koniowi zboże, zwÅ‚aszcza w wiÄ™kszych iloÅ›ciach, dobrze jest rozważyć dodatek lucerny, która wykazuje wÅ‚aÅ›ciwoÅ›ci podnoszÄ…ce pH treÅ›ci żoÅ‚Ä…dka.
W naturze gÅ‚ównym pokarmem koni sÄ… roÅ›liny zasobne w wÄ™glowodany strukturalne, czyli wÅ‚ókno. WÄ™glowodany niestrukturalne natomiast stanowiÄ… jedynie niewielkÄ… część przyjmowanych pokarmów. I do takiego wÅ‚aÅ›nie sposobu odżywiania przystosowany zostaÅ‚ żoÅ‚Ä…dek konia. Tymczasem czÅ‚owiek, chcÄ…c skrócić czas pobierania pokarmu, a jednoczeÅ›nie dostarczyć wraz z nim dużej dawki energii potrzebnej do pracy, wprowadziÅ‚ do koÅ„skiego jadÅ‚ospisu pasze treÅ›ciwe, w wiÄ™kszoÅ›ci oparte o zboża. Te z kolei zasobne sÄ… w wÄ™glowodany niestrukturalne. W przedniej, bezgruczoÅ‚owej części żoÅ‚Ä…dka, dziaÅ‚ajÄ… liczne mikroorganizmy, trawiÄ…ce miÄ™dzy innymi skrobiÄ™, należącÄ… do wÄ™glowodanów niestrukturalnych. Procesy te prowadzÄ… miÄ™dzy innymi do powstania kwasu mlekowego. JeÅ›li opisana aktywność mikrobiologiczna jest nasilona, co ma miejsce przy spożywaniu przez konia miÄ™dzy innymi dużych iloÅ›ci zboża, kwas mlekowy produkowany jest w bardzo dużych iloÅ›ciach i uszkadza on Å›cianÄ™ żoÅ‚Ä…dka, która w części bezgruczoÅ‚owej pozbawiona jest bariery ochronnej przeciwko kwasom.
DziaÅ‚ania profilaktyczne w okresie przymusowej gÅ‚odówki
JeÅ›li koÅ„ z uzasadnionych wzglÄ™dów, przede wszystkim medycznych, musi zostać poddany gÅ‚odówce, należy zabezpieczyć go przed rozwojem zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka preparatem zmniejszajÄ…cym wydzielanie kwasu solnego. Badania wykazaÅ‚y, że trwajÄ…ca 24-48 godzin gÅ‚odówka powoduje rozwój wrzodów żoÅ‚Ä…dka u koni. SzczególnÄ… uwagÄ™ należy w tym wzglÄ™dzie zwrócić na źrebiÄ™ta.
Ograniczenie stresu
Stres jest jednym z gÅ‚ównych czynników wywoÅ‚ujÄ…cych zespóÅ‚ wrzodów żoÅ‚Ä…dka u koni, dlatego też jego minimalizowanie jest jednÄ… z podstawowych dróg zapobiegania i leczenia tego schorzenia. OkolicznoÅ›ci szczególnie stresujÄ…ce dla konia to trening, udziaÅ‚ w zawodach, transport, zabiegi medyczne, a także dyskomfort fizyczny i psychiczny wynikajÄ…cy z choroby lub/i niezaspokojenia potrzeb gatunkowych tych zwierzÄ…t. Stres powoduje skurcz naczyÅ„ krwionoÅ›nych w jamie brzusznej, w wyniku czego dochodzi do zmniejszenia ukrwienia bÅ‚ony Å›luzowej żoÅ‚Ä…dka, co upoÅ›ledza naturalne mechanizmy ochronne tego obszaru.
Stres jest fizjologicznÄ… reakcjÄ… organizmu, pobudzajÄ…cÄ… go do dziaÅ‚ania, jest wiÄ™c w życiu zwierzÄ™cia niezbÄ™dny. Taki mobilizujÄ…cy stres nosi nazwÄ™ eustresu. Problem pojawia siÄ™ wtedy, gdy jest on zbyt silny, pojawia siÄ™ zbyt czÄ™sto lub trwa zbyt dÅ‚ugo. W takich sytuacjach mamy bowiem do czynienia nierzadko z tak zwanym distresem, czyli stresem negatywnym wystÄ™pujÄ…cym w stanie psychicznego i fizycznego zmÄ™czenia. SÅ‚owo „distress” w jÄ™zyku angielskim oznacza rozpacz, udrÄ™kÄ™ i cierpienie. Ten rodzaj stresu wpÅ‚ywa destabilizujÄ…cÄ… na funkcjonowanie caÅ‚ego organizmu, prowadzÄ…c miÄ™dzy innymi do rozwoju zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka u koni. Badania dowiodÅ‚y, że nawet 90 proc. koni bÄ™dÄ…cych w treningu, posiada zmiany w bÅ‚onie Å›luzowej części bezgruczoÅ‚owej żoÅ‚Ä…dka. PorównujÄ…c dwie grupy koni – w treningu i koni niepracujÄ…cych, zauważono, że intensywny trening znacznie zwiÄ™ksza ryzyko wystÄ…pienia zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka u koni pierwszej grupy. Co wiÄ™cej, stopieÅ„ zaawansowania zmian chorobowych jest u tej grupy znacznie poważniejszy. ZdarzajÄ… siÄ™ sytuacje, w których sami wÅ‚aÅ›ciciele zauważajÄ…, że ich konie częściej cierpiÄ… z powodu nawracajÄ…cych morzysk w okresie intensywnych treningów i startów. Pokazuje to jak ogromne obciążenie psychiczne stanowi dla nich taki sposób użytkowania, skoro pojawiajÄ… siÄ™ u nich objawy somatyczne.
W zwiÄ…zku z powyższym należy doÅ‚ożyć wszelkich staraÅ„, by praca konia byÅ‚a odpowiednio dobrana do jego możliwoÅ›ci zarówno fizycznych jak i psychicznych, a także by miaÅ‚ on możliwość caÅ‚kowitego relaksu. A ten stanowi caÅ‚kowite zdjÄ™cie z niego presji i umożliwienie przejawiania naturalnych dla tego gatunku zachowaÅ„. Brak możliwoÅ›ci codziennego, wielogodzinnego korzystania z wybiegu, brak staÅ‚ego dostÄ™pu do paszy objÄ™toÅ›ciowej, a wiec zwiÄ…zany z tym gÅ‚ód, ból brzucha i frustracja, czy brak kontaktu z innymi przedstawicielami swojego gatunku stanowi dla konia niebywaÅ‚e stres, który trwajÄ…c każdego dnia, staje siÄ™ źródÅ‚em nieprzemijajÄ…cego cierpienia.
Å»oÅ‚Ä…dek konia jest przystosowany do ciÄ…gÅ‚ego przyjmowania pokarmu. Dlatego miÄ™dzy innymi w celu przeciwdziaÅ‚ania powstawaniu zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka koniowi należy zapewnić staÅ‚y dostÄ™p do paszy objÄ™toÅ›ciowej.
Nienadużywanie niesterydowych leków przeciwzapalnych
Zarówno w medycynie weterynaryjnej jak i medycynie czÅ‚owieka niesterydowe leki przeciwzapalne majÄ… ogromne znaczenie terapeutyczne, dziaÅ‚ajÄ…c przeciwbólowo, przeciwgorÄ…czkowo i przeciwzapalnie. W hipiatrii sÄ… miÄ™dzy innymi szeroko stosowane w leczeniu schorzeÅ„ ortopedycznych. Ich dziaÅ‚anie opiera siÄ™ na hamowaniu syntezy prostaglandyn – zwiÄ…zków odpowiedzialnych miÄ™dzy innymi za zachodzenie reakcji zapalnej, w tym ból, ale także za produkcjÄ™ Å›luzu ochronnego dla bÅ‚ony Å›luzowej żoÅ‚Ä…dka. RolÄ… tego Å›luzu jest tworzenie bariery ochronnej przede wszystkim dla dziaÅ‚ania na Å›cianÄ™ żoÅ‚Ä…dka kwasu solnego zawartego w soku żoÅ‚Ä…dkowym. Powszechnie stosowane leki nie hamujÄ… wybiórczo syntezy prostaglandyn, równoczeÅ›nie wiÄ™c z jednej strony hamujÄ… stan zapalny i ból, z drugiej jednak podnoszÄ… ryzyko rozwoju wrzodów żoÅ‚Ä…dka. Dopiero leki najnowszej generacji wykazujÄ… wiÄ™kszÄ… selektywność dziaÅ‚ania, nie sÄ… one jednak jeszcze w powszechnym użyciu.
W zwiÄ…zku z powyższym należy stosować u koni niesterydowe leki przeciwzapalne ze szczególnÄ… rozwagÄ… i ograniczać ich stosowanie tylko do przypadków, gdy jest to faktycznie niezbÄ™dne. W wielu przypadkach lepiej dać po prostu koniowi czas na naturalnÄ… regeneracjÄ™ organizmu po kontuzji, aniżeli na siÅ‚Ä™ przyspieszać ten proces, kosztem ryzyka rozwoju wrzodów żoÅ‚Ä…dka i innych negatywnych skutków farmakoterapii. JednoczeÅ›nie kiedy zajdzie już konieczność zastosowania niesterydowych leków przeciwzapalnych, szczególnie przez dÅ‚uższy czas, równoczeÅ›nie powinny zostać wdrożone Å›rodki zapobiegajÄ…ce rozwojowi zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka. Jest nimi przede wszystkim wprowadzenie preparatów zmniejszajÄ…cych wydzielanie kwasu solnego w żoÅ‚Ä…dku jak omeprazol, bÄ™dÄ…cy inhibitorem pompy protonowej.
RozsÄ…dne planowanie treningu
W trakcie ruchu, w gÅ‚ównej mierze w wyniku napinania siÄ™ Å›ciany mięśniowej brzucha, wewnÄ…trz jamy brzusznej dochodzi do zmian ciÅ›nienia. DoÅ›wiadczenia wykazaÅ‚y, że podczas ruchu szybszego niż stÄ™p dochodzi u koni do „zgniecenia żoÅ‚Ä…dka” i przemieszczenia siÄ™ do pozbawionej ochrony części bezgruczoÅ‚owej, soku żoÅ‚Ä…dkowego. Prowadzi to do obniżenia pH i zwiÄ™kszenia ryzyka rozwoju wrzodów w tym rejonie. KoÅ„ w naturze przez wiÄ™kszÄ… część czasu porusza siÄ™ stÄ™pem, czÅ‚owiek natomiast wymaga od niego dÅ‚ugotrwaÅ‚ej pracy w wyższych chodach, co niestety sprzyjać może powstawaniu omawianego schorzenia. Dlatego też należy rozsÄ…dnie planować trening, tak aby unikać przedÅ‚użonego szybkiego poruszania siÄ™ konia. JednoczeÅ›nie należy dbać o to, by koÅ„ nie wykonywaÅ‚ pracy z pustym żoÅ‚Ä…dkiem, ale by byÅ‚ on w pewnym stopniu wypeÅ‚niony paszÄ… objÄ™toÅ›ciowÄ…. Dlatego też koÅ„ przed pracÄ… powinien zjeść siano bÄ…dź trawÄ™, a jeÅ›li wysiÅ‚ek ma trwać przez dÅ‚uższy czas, należy zaplanować stosowne przerwy w celu pobrania przez konia pokarmu.
Profilaktyka zespoÅ‚u wrzodów żoÅ‚Ä…dka u koni zawsze powinna być prowadzona wielokierunkowo i oparta na peÅ‚nej Å›wiadomoÅ›ci zachodzÄ…cych zjawisk. W dobie dzisiejszego Å›wiata, który pÄ™dzi również w jeździectwie, nie jest wcale Å‚atwo respektować wszystkie wymienione zalecenia. Jest to jednak w peÅ‚ni możliwe, co udowadniajÄ… jeźdźcy i wÅ‚aÅ›ciciele koni, którym dbaÅ‚ość o zdrowie i samopoczucie konia, nie przeszkadza wcale w realizowaniu jeździeckich ambicji.
Piśmiennictwo
1. Kamionka-Flak A. ZespóÅ‚ wrzodów żoÅ‚Ä…dka u koni Å»ycie Weterynaryjne 82(4) 2007.
2. Meyer H., Coenen M. Żywienie koni PWRiL Warszawa 2009.
3. Zeitler Feicht M. H. Zachowania Koni Przyczyny, terapia i profilaktyka Świadome Jeździectwo Warszawa 2014.